第969章 遇贵人（1/2）

门卫似乎有些为难：“同志，这儿在开重要会议，不对外接待......”

那年轻人急道：“我爸咳得厉害，听说这儿住了很多大医生，求求你们帮忙看看！”

方别快步走了过去：“怎么回事？”

年轻人转过头，眼睛红肿：“医生同志，我爸前些日子受了凉，一直咳，去卫生院开了药也不见好，这两天咳得更凶了，还发烧......”

那年轻人约莫二十出头，穿着洗得发白的工装，脸上带着焦急与疲惫。

他搀扶的老人，约莫六十多岁，面色蜡黄，呼吸急促，每一声咳嗽都像是从胸腔深处费力地挤压出来，带着明显的痰鸣音，在安静的宾馆大堂里显得格外刺耳。

周教授脚步一顿，眉头微蹙，职业病让他下意识地就往前走了几步。方别和郑怀民对视一眼，也跟了上去。

“同志，这是怎么了？”周教授温声问道，目光落在老人身上，迅速观察着。

年轻人抬头，见是几位穿着干部服、气质沉稳的同志，像是抓住了救命稻草，语速飞快地带着浓重的湖北口音：“几位领导，我爹……我爹他老毛病又犯了，咳得厉害，喘不上气。我们是从黄陂乡下来的，听说城里大医院的大夫都来这儿开会，就……就想来碰碰运气，看能不能求个方子，或者指条路，该去哪个医院看……”

老人又是一阵剧烈的咳嗽，身体佝偻得更厉害，年轻人连忙给他拍背，脸上满是心疼和无助。

方别看这情形，知道老人很可能是慢性支气管炎急性发作，或者合并了肺部感染，情况不轻。

他上前一步，对年轻人说：“别急，我们这儿有医生。先扶老人家到那边沙发上坐下。”

周教授已经蹲下身，对老人说：“老哥，伸个手，我给你搭个脉。”

老人勉强止住咳嗽，浑浊的眼睛看了看周教授，又看了看方别和郑怀民，颤巍巍地伸出手腕。

周教授三指搭上，凝神细察，片刻后又看了看老人的舌苔，舌质暗红，苔黄腻。

“痰热壅肺，气机不畅，还有些气阴两虚的底子。”周教授低声对方别说，用的是医家术语，但神情凝重，“得赶紧用药，光拍背不行。”

方别点点头，对年轻人道：“你父亲这情况，得尽快用药控制感染、化痰平喘。我们是来开会的，手边没带药箱。这样，宾馆附近应该有卫生院或者诊所，我给你开个方子，你拿着去抓些药就行。”

郑怀民一听也笑着说道：“这位可是方大夫，《赤脚医生手册》是他编写的，压水井也是他研发改良的，你倒是运气好，今天一来就遇上这样顶尖的大夫。”

郑怀民的语气轻快，没有半分恶意，只是在和这年轻人开玩笑。

年轻人一听，激动地一跺脚，他只是带他父亲在别的地方看病时，听医生提过一嘴，就想着来这里碰碰运气，没想到一来还真让他遇见贵人了。

方别示意年轻人别激动，转身对郑怀民道：“郑司长，麻烦您让会务组拿纸笔来，再问问宾馆有没有备用的体温计。”

郑怀民应声而去。周教授则继续扶着老人，一边轻拍他的背部，一边低声询问：“老哥，这咳嗽多久了？平时抽烟吗？”

老人喘着气，断断续续地回答：“抽......抽了几十年......年年冬天都犯......今年春天了还不好......”

周教授点点头，对方别说：“老慢支急性发作，合并感染的可能性大。得用清肺化痰、止咳平喘的药，兼顾扶正。”

这时，郑怀民带着纸笔和一支水银体温计回来了，后面还跟着闻讯赶来的会务组老吴。

方别接过体温计，甩了甩，让年轻人帮他父亲夹在腋下。

然后他快速在纸上写下：麻黄6g(先煎去沫)，杏仁9g，生石膏15g(先煎)，黄芩9g，鱼腥草15g，金荞麦12g，浙贝母9g，瓜蒌皮12g，桔梗6g，茯苓12g，陈皮6g，甘草3g。

若体温超过38.5℃，加金银花12g、连翘9g。若痰黏难咯，加鲜竹沥20l（兑入药汁）。若气喘明显，加苏子9g、葶苈子6g（包煎）。

像老人这样的情况，急则治其标，兼顾其本。

急性发作期以清泻肺热、化痰平喘为主要治法，同时考虑到老人久病体虚，方中亦蕴含扶助正气、顾护气阴之意。

整体主方基础由麻杏石甘汤化裁。

麻黄、杏仁、生石膏、甘草，此四味是《伤寒论》中麻杏石甘汤的核心组成。

方别用之，旨在辛凉宣泄，清肺平喘。

麻黄宣肺解表平喘，杏仁降气止咳，生石膏清泄肺热，甘草调和诸药并止咳。

符合痰热壅肺的核心病机。

黄芩、鱼腥草、金荞麦，三药均具有较强的清热解毒、清肺泻火之功。

黄芩善清上焦肺热，鱼腥草、金荞麦是治疗肺热咳嗽、肺痈的要药，现代药理证实有广谱抗菌、抗病毒作用，针对肺部感染效果显着。

浙贝母、瓜蒌皮、桔梗，此三药组合，重在化痰、排痰、利咽。

浙贝母清热散结，化痰止咳。瓜蒌皮清肺化痰，利气宽胸。桔梗宣肺祛痰，并能载药上行，直达病所。

这几位药合用，可加强清热化痰解毒之力。

而茯苓、陈皮，茯苓健脾渗湿，杜绝生痰之源。陈皮理气健脾，燥湿化痰。

二药合用，体现了脾为生痰之源，肺为贮痰之器的中医理论，通过调理脾胃气机来辅助化痰，简单总结便是健脾化痰，理气和中。

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