第171章 进步(感谢天机尾巴喵的白银盟!)(1/2)
这不是gg,是宝藏书籍《重生08,我被確诊为医学泰斗》的安利:。
“吸引器,跟上。”
江河再次强调。
唐培立刻握紧吸引器,探入腹腔深处。
“管口贴著拉鉤边缘,把积血排空。”
江河语气平静,手上的动作却没有丝毫停顿:
“孟时屿,拿干纱布,两块摺叠。”
孟时屿立刻用卵圆钳夹住摺叠好的干纱布递过去。
江河接过卵圆钳,將纱布填塞进盲肠后壁与侧腹膜之间的间隙,用力压住。
血液涌出的势头被阻断。
监护仪上,心率警报声逐渐平息,血压数字停止了下跌。
“周医生,补液加快,推一组止血敏。”江河头也没抬地吩咐。
坐在麻醉机后的周立抹了一把额头的冷汗,立刻推药:“给上了。”
手术台前,气氛依旧紧绷。
许晨保持著双手下压拉鉤的姿势,感觉手臂的肌肉在微微痉挛。
“哥,接下来怎么办”
许晨知道,这种炎性血管网脆裂最麻烦,组织像豆腐渣一样,一旦盲目去夹,只会越夹越烂,出血面会越来越大。
站在江河身后的赵裕民也皱起眉头。
他往前迈了半步,准备开口让江河换位,由他来处理。
就在这时,江河鬆开了手。
“压迫时间够了,出血速度已经减缓,小血管渗血,不需要结扎,直接缝扎止血。”
江河伸出手:
“4-0慕丝线,圆针,持针器。”
许晨动作麻利地拍入他掌心。
赵裕民迈出的半步硬生生收了回来。
缝扎在这么狭小且组织水肿的盲区里做缝扎
確实是最快的方案,但……有点难度啊。
江河左手拿起无齿镊,挑起一侧破裂的炎性组织边缘。
右手持针器顺势一转,缝针以一个刁钻角度,贴著髂外动脉的搏动边缘,穿过水肿的组织。
进针、出针、绕线、打结。
八字缝合。
“剪线。”
孟时屿赶紧凑上前,將线头剪断。
江河抽出填塞的纱布。
原本不断渗血的盲区,乾乾净净,再也没有一丝血液冒出。
危机解除。
整个过程,不到两分钟。
赵裕民站在后面,安静地看著这一幕。
刚才那个进针角度和力道控制,稍有不慎就会扎破底下的动脉……
但江河的手法极其老练,仿佛在这个区域做过成百上千次缝合一样。
他不仅化解了危机,还用最小的代价保全了周围脆弱的组织。
——靠,这小子,在学校到底练过多少次缝合
“赵老师”
江河终於注意到了赵老师的身影。
赵裕民双手插在洗手衣的口袋里,清了清嗓子:“处理得不错,继续吧,我看著就是。”
他没有上前接手的意思。
主要是……上手来干什么呢
就算换自己来处理,还不一定有江河快啊!
赵裕民莫名想到一个画面:
自己接手之后,不小心出现一个小失误,然后江河看出来了,眉头一皱,却碍於面子不敢出声。
——臥槽,这种事情如果真的发生了,台上的患者死不死不好说,自己肯定是会尬死的啊!!
周立在麻醉机后探出头,看了看赵裕民,又看了看江河,也是暗自咂舌。
老赵平时在台上可是出了名的暴脾气,容错率极低。
今天居然就这么轻描淡写地让一个新入职的本科生继续主刀
牛啊。
江河没再说话,重新將注意力放回阑尾上。
“重新暴露繫膜。”
许晨立刻调整拉鉤角度。
经过刚才那一下,他现在的动作比之前更加小心谨慎。
江河换上弯血管钳,在阑尾根部繫膜的无血管区穿过丝线,打结,剪断繫膜。
“根部结扎,切除。”
刀起刀落。
化脓性阑尾被完整切下。
江河將其放进標本盘里。
“荷包缝合,包埋残端。”
江河继续要线。
他在盲肠壁上围绕阑尾根部做了一个荷包缝合,將残端翻入盲肠內,收紧线头。
“温盐水,冲洗腹腔。”
唐培配合著冲水、吸引,將腹腔內残余的脓液和血水清理得一乾二净。
“清点器械、纱布。”
江河退后半步。
韩愿快速清点完毕:“器械纱布核对无误。”
“关腹。”
江河看了一眼许晨:
“你来缝腹膜和肌肉层。”
许晨愣了一下,抬头看著江河。
“拿著。”江河將持针器递过去,“你拉鉤的角度就给得很舒服,这是你基本功的体现,现在把它用在关腹上。”
许晨喉结滚了一下,接过持针器:“好。”
缝合的过程很安静。
江河站在一旁,偶尔出声纠正一下许晨的进针间距。
孟时屿和唐培在旁边默默看著。
最后一针皮肤缝合完毕。
赵裕民这才走上前。
他语气平常地问了一句:“这手缝扎止血,哪学的”
“以前在解剖室练得比较多,刚才那种情况,压迫后组织层次比较清晰,缝扎是最稳妥的。”江河答得滴水不漏。
赵裕民点点头:“行,还有一些优化空间,下来再练习练习。”
江河:“好的。”
赵裕民咳嗽一声:“那什么,去跟家属交代吧,这台手术的记录我来签字。”
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