第177章 重症急性胰腺炎(2/2)
“你来我就藏起来。”
“嘿嘿,不许。”
“……”
掛断电话后,江河把手机揣回白大褂。
走廊里的风依旧很冷,但他心里却暖烘烘的。
好想她啊。
感觉已经有好几年没有见到她了一样。
江河转身走回科室。
这也是为什么自己这么喜欢做手术的原因。
因为做手术和做研究的时候,整个人必须保持专注,一专注起来,就会感觉时间过得很快。
只要时间过得快一点,距离月底去京城见她的日子,也就缩短了一些。
晚上。
江河刚查完最后一间病房,口袋里的手机突然震动起来。
来电显示:陈浩。
“喂,耗子,怎么了”
“老江!你在急诊还是在科室”陈浩的声音听起来有些焦急。
“在科室,刚查完房,出什么事了”
“嘉豪他们那边出事了,今天嘉豪他们不是跑去市区那个钱柜ktv唱歌吗,结果有个跟他们一起玩的女生,肚子疼得受不了了,嘉豪说那女生这几天就一直喊肚子不舒服,也没怎么休息好,刚才在包厢里喝了点冷饮,直接疼得冒冷汗,站都站不起来了。”
“现在人呢”
“嘉豪和李琦悦正打车往你们附一院赶呢,大概还有十分钟就到,老江,你帮忙接一下唄,大家都是同学,嘉豪嚇得魂都没了。”
“好,你们赶紧往医院送,我马上下来。”
江河掛断电话,快步走向电梯间。
十分钟后,附一院急诊大厅外。
一辆计程车冒著大雨一个急剎停在门口。
陈嘉豪推开车门,连伞都顾不上撑,和李琦悦一左一右,把一个女生从后座扶了出来。
江河已经推著平车等在门口。
“放平车上。”
陈嘉豪一抬头,看到是江河,仿佛看到了救星:“江老师!你快看看她,她疼得话都说不出来了。”
江河低头看向平车上的患者。
女生双手死死捂住上腹部,整个人蜷缩成一团,脸色苍白如纸。
江河只看了一眼,眉头就微微皱起。
情况不妙啊。
平车被迅速推入急诊留观室。
“嘉豪,你们先去掛號办手续,琦悦,你告诉我,她发病前吃过什么,疼了多久”
江河一边戴上一次性手套,一边快速询问。
李琦悦声音发抖:“她……她就是这几天一直没睡好,天天晚上在外面玩,刚才在ktv,她就喝了半杯冰可乐,突然就捂著肚子说疼,之前她也提过胃疼,但吃了两粒布洛芬就没管了。”
江河点头,掀开女生的衣摆,露出腹部。
“哪里最疼指给我看。”
女生勉强睁开眼睛,虚弱地指了指剑突下偏左的位置。
江河手指併拢,在那个位置轻轻按压。
“嘶——”
女生倒吸一口凉气,身体本能地往后缩。
“这里有放射痛吗后背疼不疼”
“背……背也疼……”女生艰难地回答。
江河的手指在腹部几个关键点迅速游走,进行触诊。
腹部柔软,没有明显的肌紧张,但上腹部压痛明显,且伴有背部放射痛。
结合她这几天连续熬夜、饮食不规律、饮用冷饮的病史,
江河心里已经有了初步的判断。
“目前从触诊看,没有明显的穿孔或者急腹症指征,排除了阑尾炎和胆囊炎,但具体情况目前还看不出来,需要抽血查个淀粉酶,再做个腹部b超和ct確诊。”
“没事吧江老师”
“应该没什么大问题。”
“好!太好了!”
护士很快过来抽血,推著女生去做检查。
江河站在急诊分诊台旁,一边写病歷,一边等待检查结果。
没过几分钟,门被猛地推开。
张隨神色慌张地冲了进来。
他胸口剧烈起伏,目光在急诊大厅里焦急地搜寻著。
一向古板严谨的副院长,此刻眼中全是恐慌。
“张院长”急诊分诊台的护士惊讶地站起身。
张隨看到了站在不远处的江河,他跑过去道:
“江河,嘉琪……张嘉琪,就是刚才那个女孩呢她怎么样了严不严重”
看著眼前彻底失去分寸的张隨,再联想到刚才平车上那个化著浓烈眼线的叛逆少女,
江河这才反应过来。
哦。
我操。
刚才那个少女,就是张隨副院长的女儿。
江河突然眉头一皱。
联想到刚才判断出来的张隨的女儿应该已经离世这件事情,突然意识到事情似乎没那么简单。
等等。
结合患者的上述症状,该不会……
江河顿感不妙。
自己刚才给她做触诊,腹部柔软,没有明显的肌紧张。
凭藉前世二十年的临床经验,做出了“应该没什么大问题”的初步判断。
可是,如果不是普通的胃黏膜病变,而是,重症急性胰腺炎(sap)呢
这种病在发病初期的前几个小时內具有极强的欺骗性,腹部体徵不明显,常规的血清淀粉酶甚至可能还没来得及升高,早期的ct也只能拍出轻微水肿!
如果按急诊的常规sop流程,她会被留在观察室里掛水。
然后,隱藏在平静表象下的细胞因子风暴会彻底爆发,引发全身多器官衰竭,错失最佳的icu抢救干预窗口!
“江河,她到底怎么样!”
面对张隨的失態,江河深吸了一口冷气,强迫自己冷静下来。
若真是如此。
那么,冯野刚做好的东西就能派上用场。
“没事。”
江河安慰了一句副院长之后,转头奔向急诊护士站:
“刚才那个叫张嘉琪的患者,抽血除了常规淀粉酶,立刻追加白介素-6(il-6)、c反应蛋白和降钙素原检测,加急!”
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