第248章 师父的突然考校，林易接招！（1/2）

导诊护士把人带进来。

门推开。

一个五十多岁的男人走进来，脚步虚浮，重心偏低，像是怕踩空似的一步一步挪。

后面跟着个三十来岁的年轻人，手里攥着一个蓝色帆布病历袋。

“张主任。”

男人在接诊椅上坐下，屁股只搭了半边。

张清山点了一下头，没话。

他从桌上那摞病历夹里抽出一本，翻到最近的处方页，目光扫了两行。

病历封面上贴着一张蓝色标签。

周诚，58岁。

胃癌根治术后，毕Ⅱ式吻合，术后三十五天。

张清山翻完旧方，把病历本摊开搁在手边。

“现在感觉怎么养，胃里的火烧感退了点没有？”

“退了退了，我爸这些天舒服多了。”

老人还没开口，他儿子先接上了话。

周诚点点头。

“自打上周喝了您的药，加上西药配合，这周吃饭没有那种卡在嗓子眼下不去的感觉了，就是还有点反酸。”

“反酸什么时候重？”

“夜里，躺下之后，有时候酸水能顶到嗓子眼，有一次半夜突然反酸，呛了一口。”

张清山没接话，把脉枕推过去。

周诚抬起右手，搁在脉枕上。

他的手上还留着住院时反复扎针留下的淤青痕迹。

张清山微微低头，三指搭上去。

指腹压下去。

中取。

脉象沉细，搏动无力，像隔了一层棉花在跳。

重取。

指腹贴到桡骨，底部有一丝搏动，细弱但不散。

有根。

张清山手指没动，停在那里，足足二十秒。

气阴两虚的底子还在，但比上周好。

脉底那根细线比七天前粗了一点点，明太子参和麦冬的补养开始见效了。

他收回手。

“再看下舌头。”

周诚张嘴，舌头伸出来。

张清山低头看了两秒。

舌质偏红，但比上周的那种鲜红淡了一个色号。

中心部位原本是光剥无苔的镜面舌，现在生出了一层薄薄的白苔，像初春的霜附在地面上，稀薄但均匀。

残胃黏膜的虚火在往下压。

张清山直起身。

“吻合口的溃疡面应该在结痂，但你这个火烧和反酸没断根，明创面的肉还没长平。”

周诚儿子点头，嘴唇动了动，想问什么，又忍住了。

林易坐在侧后方的凳上。

抄方本摊开，钢笔搁在纸面上。

他的目光在周诚头上。

没有刻意聚焦，只是自然地看过去。

半透明的深蓝色光幕无声拉开，悬浮在周诚头顶偏上方的位置，像一张贴在空气里的标签。

【患者：周诚，58岁】

【诊断：胃癌根治术后并发吻合口炎（恢复期）】

【病机：气阴两虚已缓，残胃局部瘀热内蕴，黏膜溃疡敛而未平。】

【病因权重分析：术后创伤致血瘀滞络（45%）；胃阴虚衰敛疮无力（35%）；脾失健运（20%）。】

光幕停了三秒，消散。

林易低下头，在抄方本上写下四个字：瘀热内蕴。

与张清山的脉诊判断严丝合缝。

术后创伤是最大的致病因子。

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