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第157章 成长(1/2)

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地下一层螺旋CT机房。

厚重的铅门紧闭,隔绝了门诊大厅的嘈杂。

陈宇站在放射科技师的椅背侧后方。电脑屏幕上,那个男白领腹部大血管的增强CT三维重建影像,正一帧一帧地切分、成像。

在肠系膜上动脉起始部放大后的黑白切片里,

一段原本应该呈现平滑、完全被造影剂充盈的粗管道内部。突兀地,出现了一道如同撕裂的指甲盖边缘般的、灰白色的狭长隔膜。

那是顺着血液冲击方向,被生生撕开的血管内膜片。

高压的血液钻进了这层本不该存在的缝隙里,形成了一个巨大的假腔。真腔被死死挤压,距离完全闭塞、肠管断血,只剩下不到两毫米的缝隙。

陈宇咽了一口干涩的唾液,喉结上下重重地滚动了一下。只要这层挂在血液狂潮上的薄膜再往下撕裂一寸,病人的整个肠和大肠,会在几个时内变成一堆发黑坏死的烂肉。

“推上去。二号抢救室。”

机房外的传声器里,传来陆渊从急诊大厅连线过来的短促指令。

...

二号抢救室的无菌围帘被“唰”地一声粗暴拉开。

平床直接推入留观高危区。心电图电极贴片、血压计袖带和血氧夹,如同机械藤蔓般在十秒内缠绕上了男人的躯体。

男人躺在床上,右手还在下意识地按着肚脐上方。

“大夫,到底什么情况?拍个片子怎么直接推这儿来了。”他看着头顶白晃晃的吸顶灯,脸色因为腹泻和未知的恐惧而愈发苍白。

陆渊站在床尾,越过男人,看了一眼监护仪上跳动的162/100Hg的高压数字。

“肠系膜上动脉血管夹层。你的这根大血管,内膜剥脱了。”

陆渊的视线移动,在陈宇身上。没有提开刀,也没有拿《手术知情同意书》。

对于未发生完全肠缺血性坏死的孤立性SMA夹层,立刻开腹切除或者放支架的风险,远大于保守的内科药物控制。这是一场不流血的微操暗战。

“去二号冰柜。拿乌拉地尔和艾司洛尔。配两组五十毫升的微量泵液。”

陆渊对陈宇下达指令。“开深静脉留置针。双通道打压。”

两台白色的微量注射泵被扣在床头的输液架上。

细长的透明塑料管连入男人颈部的静脉。

“陈宇,拉把椅子,坐在这。”

陆渊指着微量泵显示屏上那个红色的数字“5l/h”。

“第一阶梯,把他的收缩压强行压在100到110之间。超过115,加两毫升药速;掉下90,减一毫升。每五分钟探一次他的足背动脉搏动。”

陆渊转身走向护士站。

“这床归你管。你不下班,他的脚尖不能下地。”

...

急诊的白班流水在门外奔腾。

但在这一张用帘子隔开的病床旁,时间仿佛凝固在微量泵内部电机推动活塞、发出的微弱的“咔嗒”声里。

陈宇坐在圆凳上,后背挺得笔直。

他的双眼死死盯在监护仪那忽上忽下的血压曲线上。

强效降压药和心率控制药物的联合压制,带来了严重的脑部血流减慢和外周缺血反应。男人的嘴唇有些发乌,眼神疲惫,连抬手的力气都被药物剥夺。

112。108。105。

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