第115章 蜕变（万字大章）（2/2）
“患者右胸廓lt;icss=“inin-unie0d0“gt;lt;/igt;lt;icss=“inin-unie0d1“gt;lt;/igt;，呼吸运动明显减弱，查体可见颈静脉怒张，气管向左侧移位，右胸叩诊呈高度鼓音！高度怀疑右侧张力性气胸！现在血氧往下掉，隨时可能心搏骤停！”
住院医的脚步瞬间加快，几乎是小跑著来到床前。
当他站定，只看了一眼男人的脖子和胸口，再伸手在胸骨上窝摸了一下气管的位置。
所有的体徵，和旁边这个学生匯报的完全一致。
隨后对著经过的护士大喊：“大號穿刺针！碘伏棉签！快拿过来！”
护士推著治疗车立刻靠过来。
住院医没有时间去慢慢铺无菌巾了，直接抓起碘伏棉签，在男人右侧锁骨中线第二肋间重重地涂了两圈。
然后拆开粗大的穿刺针包装，对准位置，毫不犹豫地扎了进去。
拔出针芯的瞬间。
“嘶——”
隨著高压气体的排出，男人鼓胀的右胸迅速瘪了下去。
几乎是肉眼可见的，男人原本青紫的脸色开始恢復供血，拼命倒吸气的动作也平缓了下来，胸廓开始重新有了起伏。
活过来了！
住院医拿胶布把穿刺针固定在男人的胸壁上，接上一个简易的指套单向阀。
做完这一切，住院医长长地出了一口气。
他转过身，看著站在旁边的陈浩，微微点头。
在急诊室这种爭分夺秒的地方，一个准確的查体匯报，能给医生省下至关重要的问诊和判断时间。
而这几分钟，就是一条命。
住院医道：“你在这里看著他，注意针头別脱落了，有什么情况隨时喊我，我得去处理下一个了。”
说完，住院医连句多余的客套都没时间讲，转身衝进了另一个病床区。
走廊里。
陈浩站在平床边，低头看著病床上呼吸逐渐平稳的男人。
周围依然嘈杂。
但陈浩自己的世界很安静。
他抬起双手。
掌心全是汗水……
以前，他总觉得。
什么医学，什么救死扶伤。
离他太远了。
但现在，看著这个因为自己及时的诊断，被从鬼门关拉回来的生命。
陈浩眼眶有些发热。
隨后在心里狠狠地夸了自己一句。
——老子这段时间认真学习，真他妈没白学！值了啊！！
0点15分。
急诊科大门外，红蓝警灯穿透重重雨幕。
伴隨著密集的脚步声，几队穿著不同制服的医护人员推著设备衝进了大厅。
省人民医院、市二院的急救编队，以及武警总医院的支援力量终於抵达。
国家机器在灾难面前展现出了恐怖的运转效率。
在他们到来之前，江河和附一院的急诊班底死死顶住了第一波衝击，完成了所有伤员的初筛和紧急处理。
现在，隨著饱和式的医疗资源注入，急诊大厅终於稍微降下了一点烈度。
伤员被迅速分流。
但由於外面的暴雨倾盆，多处路段积水严重，救护车难以进行远距离的平稳转运。
这意味著，所有危重症的手术，都必须在附一院就地解决。
大厅角落的平车上，躺著一个四十多岁的中年男人。
他是刚被消防员从侧翻的大巴车底盘下拽出来的。
“大夫，我没事。”
男人声音有些沙哑，但精神尚可：
“就是刚才被卡在座位就行，去救別人吧。”
旁边的支援医生看了一眼男人的双腿。
没有开放性伤口，骨骼形態也正常。
刚准备给男人贴上黄標，让他去留观区等候。
江河却伸手拦住：“等等。”
他走上前，掀开男人盖在腿上的保温毯，双手直接按压在男人的大腿肌肉上。
触手僵硬。
硬得像是一块木板。
江河的眉头瞬间皱紧，立刻转头问跟车的急救员：“给他插导尿管了吗”
“插了，在床底下掛著。”
江河弯下腰，將引流袋提了起来。
灯光下。
尿袋里的液体呈现出浑浊的酱油色。
江河眼神一凝，道：
“不是单纯软组织挫伤，是挤压综合徵，肌肉被长时间重压导致大量坏死，横纹肌溶解。”
“他现在的尿液是肌红蛋白尿，马上就会堵死肾小管引发急性肾衰竭。”
“立刻开双通道！一组给碳酸氢钠碱化尿液，另一组快速补液，备好葡萄糖酸钙，一旦血钾飆升引发心律失常，直接静推保护心肌。”
“通知透析室，把机器推到急诊来备用，他隨时需要紧急血透。”
男人听不懂这些专业的词汇，但看著江河凝重的神情，原本轻鬆的表情渐渐被恐惧取代：
“大夫……这么，严重”
“配合治疗，別乱动，別喝水。”江河安抚道，“会没事的。”
护士有条不紊地开始执行医嘱，江河直起身，轻轻吐出一口气。
这是他今晚看过的第十个病人。
救下的，第十条命。
“江医生。”
一直跟在他身边配合的急诊科小护士递过来几张纸巾，轻声说道：
“支援的队伍把剩下的轻重伤员都接手了，分诊台那边暂时没有新送来的红標病人，您坐下歇会儿吧。”
江河接过纸巾，反问道：“杨煦主任呢他现在在哪台手术上缺不缺人”
小护士愣住了。
她难以置信的看著江河。
从衝进急诊大厅到现在，这个人，拖著一条伤腿，诊断了十个危重病人。
现在，好不容易能喘口气了，居然还要上手术台
“我……我帮你去打个电话问问台上的巡迴。”小护士咽了口唾沫，转身快步跑向护士站。
江河没有停在原地。
他在急诊大厅和留观区之间游走。
主要是確认之前的诊断是否正確，以及隨时处理危机情况。
走廊边缘，江河看到了那个张力性气胸的患者。
男人胸口插著简易的单向阀，呼吸已经平稳。
陈浩就守在床边，死死盯著水封瓶。
江河没有出声打扰，继续往前走。
脾破裂的患者，已经掛上了红细胞悬液，血压被稳控在了80左右的及格线上。
心包压塞的女人，闭著眼睛睡著了，旁边也有护士在照顾著。
每一条生命，都在朝著好的方向走。
可江河自己却皱了皱眉。
紧急救援的肾上腺素褪去之后，右脚踝lt;icss=“inin-u;lt;/igt;lt;icss=“inin-u;lt;/igt;欲將皮肉撑裂。
他从医疗柜里翻出一板布洛芬。
抠出两粒，將药片就水咽下。
止痛药起效需要时间，而大厅里，依旧忙碌。
江河闭上眼，深吸了一口气，再睁开时，將全身的重量压在左腿上，借著墙壁的支撑站直。
之后，每迈出一步，右脚便是剧痛。
但他脸上的神情，依然平静，平静得近乎残酷。
走到留观区的转角。
突然有人从旁边窜了出来，抓住了他的胳膊。
江河停下脚步，低下头。
是一个十四五岁的青春期女生。
她身上穿著一件沾满泥水和血跡的外套，头髮凌乱，整个人瑟瑟发抖。
“医生……我妈妈呢我妈妈安全没有”
“你妈妈叫什么名字”
“吴婉寧……”女孩的眼泪一道道往下淌，“她叫吴婉寧。”
江河在脑海中快速过了一遍自己刚刚看过的病人名单，没有这个名字。
大概率是在其他医生手里，或者是被直接推上楼了。
“你先別哭，告诉我，发生车祸的时候，你们在什么位置”江河试图评估伤情。
女孩听到这句话，身体猛地抽搐了一下，眼泪彻底决堤。
“在……在大巴车的中段，出事之前，我正在跟她吵架。”
她死死咬著嘴唇，肩膀剧烈地抖动著，断断续续地说道：
“我这次月考没考好，她一直念叨我，说我不懂事，说她每天起早贪黑都是为了我……我烦透了，我冲她喊，我说我討厌她，我说我寧愿没有她这个妈，我说再也不想见到她……”
江河沉默地听著。
青春期常见的口不择言，在平常的日子里，或许只是一次普通的爭吵，睡一觉就能过去。
但在今晚，却被灾难勒索，一语成讖。
“然后……然后外面就响了好大一声，车子突然翻了。”
“泥巴和石头砸进窗户的时候，我妈直接扑过来，把我抱在怀里……”
女孩的呼吸变得急促，几乎要喘不上气来。
“她压在我身上，一动不动，我怎么喊她她都不理我，只有血……血一直滴在我的脖子上，医生，是不是都是我的错”
说到这里，女孩崩溃了。
她带著深深悔恨和呜咽，抱头痛哭。
“我身上这件外套，是妈妈的……外套上的血，也是妈妈的……医生……我，我还能见到妈妈吗……”
子欲养而亲不待。
恶语相向后的死別。
是能把一个人的灵魂挖出来，让人自责一辈子的。
江河蹲下来，试图给她一点支撑，安慰道：
“她扑过去抱住你的那一刻，脑子里想的绝对不是你刚才骂了她什么，她爱你，就像你爱她一样。”
“我去帮你查吴婉寧在哪，你在这里乖乖等著，不要乱跑。”
江河转过身，重新走入抢救室。
一边查人，一边顺手处理了几个清创缝合的绿標病人。
在缝合区，还看到了许晨。
许晨正半蹲在一个头皮撕裂伤的老大爷面前。
平日他最珍惜的白大褂上，沾满了暗红色血跡。
但给人的感觉，却比之前帅多了。
不久前……
许晨浑浑噩噩地从那个大腿开放性骨折的小伙子床前退下来。
加压、包扎、固定。
这些在技能考核中他闭著眼睛都能拿满分的操作。
刚才他却做得满头大汗、双手发抖。
靠在清创室外，他大口大口地喘著粗气。
“让一让！医生！快来看看我爸！”
一辆平车被急救员和家属推了过来。
“怎么回事”护士衝上前。
“车祸的时候受伤了！”
许晨下意识地看向平车。
这是一个七十多岁的老大爷。
头部受伤。
脸上、脖子上、衣服上，已经完全被鲜血糊满。
整个人因为失血和寒冷，正在剧烈地打著寒战。
“头皮撕脱伤！活动性大出血！”
护士一边快速用大块无菌纱布按压老人的头部，一边焦急地大喊：
“外科大夫！来个外科大夫！”
清创室附近，原本有两个住院医。
但此刻一个正在给休克病人切开静脉，另一个正在处理腹部穿透伤，根本抽不开身。
赵裕民在红標区，江河在走廊尽头。
偌大的清创区走廊，此刻只有许晨一个穿著白大褂、且双手空著的人。
家属绝望的目光，护士焦急的求助，一瞬间全匯聚在了许晨的身上。
许晨的身体僵住了。
跑……
他脑子里闪过的第一个念头竟然是逃跑。
去找主任，去找高年资医生，哪怕去把江河喊过来也好！
这么大的出血量，这么恐怖的创面，他只是个八年制的学生，他担不起这个责任！
他下意识地往后退了半步。
老大爷躺在平床上，眼睛被血水糊住，只剩下一条缝。
他看向许晨，眼神……
痛苦，恳求。
逃跑的脚步硬生生地钉死在了原地。
许晨愣住了，思绪如波涛汹涌：
等等……这算什么
我可是南医大临床八年制的尖子生啊。
我背过十二本堪比砖头厚的医学教材，我熬过无数个解剖楼里福马林刺鼻的夜晚。
我穿上了这身白大褂。
如果连我都怕了，他还能指望谁
动势隨心起——
许晨瞬间甩开所有的犹豫，大步衝到平车前。
“推车进处置室！准备清创缝合包，大量生理盐水，双氧水，给我备两把血管钳，丝线，利多卡因！”
处置室內。
灯光亮起。
护士鬆开压迫的纱布，鲜血再次涌出。
“看不清出血点！”
“用生理盐水冲！別停！”
许晨戴上无菌手套，手又开始微颤。
但他死死盯著那片血泊，强迫自己理性。
头皮的血供极其丰富，呈网状分布。
主要由颈內、外动脉系统的分支构成。
现在是前额和顳部的喷射性出血……
教科书上说过的，实践课上做过的！
可以的！
就当是在比赛！
对，比赛！
——老子还要贏过江河呢！这点难度算什么！
许晨专注下来，凭著这么多年的学习。
他认真观察，仔细分析！
终於……
找到出血点！
止血钳向下一探、一翻。
咔噠！
护士惊喜地抬起头：“动脉出血止住了！”
许晨长长地呼出一口浊气，这才感觉到后背的衣服已经完全被冷汗浸透。
但他没有停下。
第一步迈出去了，剩下的，就是他作为临床实习生最擅长的东西。
“清创，冲洗创面，准备缝合。”
许晨拿起持针器，夹住弯针。
“大爷，有点疼，您忍著点啊，马上就好了。”
许晨轻声安抚著老人。
隨后左手镊子提起边缘。
右手持针器精准刺入。
穿透头皮、皮下组织、帽状腱膜。
手腕翻转，拔出，打结。
一个、两个、三个……
灯下，许晨已听不见外界的声音。
他的世界里，只剩下眼前的患者，以及手中穿梭的缝线。
一个外科医生的底气究竟来自哪里
原来不是核心期刊上的名字，不是带教老师的讚许，不是脱口而出的前沿理论。
而是当鲜血喷溅在你的脸上时，你能不能救命。
咔嚓。
剪断最后一根缝线。
许晨用碘伏棉球仔细地擦拭掉创面周围的血跡，盖上无菌敷料，最后用胶布和绷带进行加压包扎。
一气呵成。
他直起身，视线越过处置室半开的玻璃门时，刚好对上江河的目光。
许晨愣了一下。
如果是几个小时前。
碰到江河。
他一定会下意识地挺直腰板。
眼神里会带著敌意、防备。
甚至会在心里盘算著怎么表现得比江河更好，该如何去模仿他那种举重若轻的姿態。
但现在，那些心情全都不见了。
在地狱里走了一遭，亲手把一条生命从悬崖边拉回来之后。
许晨突然觉得。
在这个大厅里的每一个人，都在做著世界上最伟大的事情。
没有高低，没有胜负。
只有对生命的敬畏。
许晨看著江河，郑重地对他点了点头。
江河也点了点头，转身离开。
在这个暴雨之夜。
有人在死亡面前崩溃，也有人在血水中完成了一场蜕变。
“江医生！江河！”
急促的呼喊声从大厅另一头传来。
之前那个去打电话的小护士跑了过来，气喘吁吁。
“问到了！杨煦主任在二楼的3號手术间！”
“杨主任说台上缺人，缺副手，那个病人的情况太糟了，腹腔多臟器破裂合併严重的骨盆粉碎性骨折，根本止不住血，他让你赶紧洗手上去！”
江河立刻转身：“病人的名字”
“吴婉寧。”小护士脱口而出。
江河的脚步猛地顿住。
那个穿著泥水校服的女孩，满脸泪水的模样在脑海中瞬间闪过。
这与手术室冰冷的无影灯，形成了一种强烈的对比。
一边是无尽的悔恨与等待。
另一边，死神的镰刀已经悬在脖颈。
得把人救下来……
不然。
这姑娘真会愧疚一辈子的。
江河吐出一口浊气，抬起头，道：
“带我过去。”
他忍著剧痛，步伐坚定。
因为——
想让那个姑娘有机会，亲自给妈妈披上外套，亲口跟妈妈说一声爱你啊。